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全科医学干预对老年慢性病患者健康指标的影响研究

2026年05月07日

本研究旨在探讨全科医学保健与健康指导对老年慢性病患者健康指标的改善作用。选取社区门诊235例慢性疾病患者，随机分为观察组（150例）与对照组（85例），对照组采用常规药物治疗，观察组在此基础上实施全科医学综合干预。结果显示，干预1年后，观察组患者的收缩压、舒张压、空腹血糖、血脂等指标改善幅度显著优于对照组（P<0.05）。研究表明，全科医学干预可有效改善老年慢性病患者的健康状况，值得在社区推广。

摘要：本研究旨在探讨全科医学保健与健康指导对老年慢性病患者健康指标的改善作用。选取社区门诊235例慢性疾病患者，随机分为观察组（150例）与对照组（85例），对照组采用常规药物治疗，观察组在此基础上实施全科医学综合干预。结果显示，干预1年后，观察组患者的收缩压、舒张压、空腹血糖、血脂等指标改善幅度显著优于对照组（P<0.05）。研究表明，全科医学干预可有效改善老年慢性病患者的健康状况，值得在社区推广。

关键词：老年慢性病；全科医学；健康指标；社区干预

1. 资料与方法

1.1 一般资料

选取2024年2月至2025年11月在本社区门诊就诊的慢性疾病患者235例，均处于疾病缓解期。按照随机数字表法分为观察组和对照组，两组患者在性别、年龄、疾病类型等一般资料上无统计学差异（P>0.05），具有可比性。

1.2 干预方法

对照组采用常规药物治疗，观察组在此基础上实施全科医学综合干预，具体措施包括：

l生活方式干预：指导患者戒烟酒，采用低盐低脂及糖尿病饮食，控制体重；提醒注意个人卫生，预防皮肤感染。

l运动干预：根据患者年龄、体重制定个性化运动方案，推荐慢跑、快走、太极拳等温和运动，每周运动3-5次，每次30-60分钟。

l饮食干预：强调清淡饮食，增加维生素、优质蛋白摄入，如新鲜蔬果、豆制品、鱼类等，减少油腻、辛辣食物。

l心理指导：通过一对一沟通、集体讲座等方式缓解患者焦虑情绪，鼓励培养兴趣爱好，如听音乐、书法等，转移注意力。

l健康管理：为患者建立健康档案，每月监测血压、血糖、血脂并记录；每季度开展慢性病健康教育讲座，普及疾病防治知识。

l用药指导：详细讲解药物作用、剂量、服用时间，指导患者及家属观察药物不良反应，避免自行增减药量。

1.3 观察指标

监测两组患者干预前后的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、空腹血糖（FBG）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）等指标变化。

1.4 统计学方法

采用SPSS 25.0统计软件进行数据分析，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，组间比较采用t检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2. 结果

干预前，两组患者各项健康指标无显著差异（P>0.05）；干预1年后，两组患者指标均较前改善，且观察组改善幅度明显大于对照组（P<0.05），详见表1。

指标

观察组（干预前）

观察组（干预后）

对照组（干预前）

对照组（干预后）

t值

P值

SBP(mmHg)

145.2±10.3

128.5±8.6

144.8±9.7

135.6±9.2

4.21

<0.05

DBP(mmHg)

88.6±7.2

78.3±6.1

87.9±6.8

82.5±6.5

3.89

<0.05

FBG(mmol/L)

7.8±1.2

6.2±0.9

7.7±1.1

6.9±1.0

3.56

<0.05

TG(mmol/L)

2.5±0.6

1.8±0.4

2.4±0.5

2.1±0.5

3.23

<0.05

3. 讨论

随着老龄化加剧，老年慢性病患病率逐年上升，传统药物治疗难以满足患者长期健康需求。全科医学干预以“全人健康”为理念，从生活方式、心理、饮食等多维度入手，弥补了单一治疗的局限性。本研究中，观察组通过个性化干预，帮助患者建立健康生活习惯，提高自我管理能力，从而有效改善了各项健康指标。

社区作为老年人主要生活场所，应进一步完善全科医学服务体系，加强医护人员培训，提高慢性病管理水平，为老年患者提供更全面、持续的健康保障。